Osteokondroz, yüksekliğinde önemli bir azalma, omurların disk yüzeylerinin sklerozu ve bölgesel osteofitlerin reaktif büyümesi ile intervertebral diskin dejenerasyonu ile karakterize edilen omurganın bir hastalığıdır.
Osteokondrozdan etkilenen disklerin kıkırdak dokusu yavaş yavaş yeniden doğar ve bir kemik görünümüne dönüşür. Sertleştirilmiş disk boyutu azalır, omurlar arasındaki şok emicisinin özelliklerini kaybeder ve sinir uçlarına basmaya başlar, bu da ağrılı duyumların ortaya çıkmasına yol açar.
Osteokondrozun başlangıç aşaması çoğunlukla omurgadaki hoş olmayan hislerle kendini göstermez ve iç organların bir hastalığı olarak teşhis edilebilir ve gerçek tanı sadece çok sayıda muayeneden sonra tespit edilir.
Lokalizasyon ile servikal, torasik, lomber, sakral ve yaygın osteokondroz ayırt edilir. Çoğu zaman, lomber osteokondroz (vakaların%50'sinden fazlası), servikal osteokondroz (%25'ten fazla) ve yaygın (yaklaşık%12) teşhis edilir.
İntervertebral disk bir fiber çip plakasıdır. Diskin ortasında, lifli bir halka (tendonlara benzeyen kumaş) ile çevrili bir çekirdek vardır. İntervertebral diskin vasküler sistemi yoktur ve bu nedenle diğer dokular pahasına yerler. Disk için önemli bir besin kaynağı arka kaslardır, çoğunlukla hastalığın gelişimine yol açan distrofisidir. Ağırlık, atlama ve diğer fiziksel efor kaldırırken, diskler bir şok emici görevi görür ve omurlar arasındaki gerekli mesafeyi destekler. En büyük yük lomber omurgaya düştüğü için, bu hastalığın bir komplikasyonu olan çıkıntılar ve intervertebral fıtıklar çoğunlukla oluşur.
İntervertebral diskin korunması - Lifli halkanın rüptürü olmadan diskin çıkıntı (prolapsus).
İntervertebral diskin fıtığı - Lifli bir halka rüptürü ve bir jet çekirdeğinin “akışı” olan bir diskin çıkıntı (prolapsus). Özellikle, fıtık, omurga veya eşzamanlı eğim sırasında ve gövdeyi yan tarafa çevirdiğinde, özellikle de ellerde ağır bir nesne varsa oluşur. Bu pozisyonda, intervertebral diskler çok büyük bir yük yaşar, intervertebral diskin içindeki basınç yükselir, omurlar diskin bir tarafına basılır ve çekirdek karşı tarafta kaymaya ve lifli halkaya basmaya zorlanır. Bir noktada, lifli halka böyle bir yüke dayanmaz ve disk çıkıntılıdır (lifli halka gerilir, ancak bütün olarak kalır) veya fıtık oluşur (lifli halka kırılır ve atılımdan “akar” çekirdeğinin içeriğinin bir kısmı). Omurga yükünde bir artış ve hasarlı intervertebral diskte basınç artan koşullar yaratarak fıtık boyutu artar.
Çıkırma yönü ve fıtık boyutu için çok önemlidir, fıtık öne çıkıyorsa veya yanlara gelirse, bu bazı organların ağrıya ve bozulmuş çalışmalarına yol açabilir ve omurilik ve hasara doğru çıkıntı yaparken, sonuçlar çok daha ciddi olabilir. İntervertebral fıtık, omurganın belirli bir segmentinin sinir işlemlerini veya köklerini etkiliyorsa, bu, omurganın hasarlı segmentinin sorumlu olduğu organın işinin ihlaline yol açar. Başka bir seçenek mümkündür: diskin bir yönde çıkıntısı nedeniyle, karşı tarafta omurlar arasındaki mesafe azalır ve bu, omurların kendisi tarafından sinir işlemlerinin sıkışmasına yol açar. Lomber bölgedeki intervertebral fıtık çoğunlukla bacaklarda ağrıya neden olur, torasik bölgedeki fıtık baş dönmesine, kalpte ağrıya, solunum organlarının ihlallerine vb. En tehlikeli intervertebral fıtıklar 10 mm'den daha büyüktür, omurga kanalını keskin bir şekilde daraltır, kan damarlarını sıkıştırır ve sinir uçlarını yaralayabilir, sadece şiddetli ağrıya yol açan uzun süreli maruziyet, aynı zamanda dolaşımdaki komplikasyonlarla uzuvlarda hassasiyet kaybı. Ancak en tehlikeli olanlar, intervertebral disklerin sıralı fıtıklardır, yani fıtıklar fragmanın yıkımı veya ayrılması için hazırdır, ardından omurga kanalında azaltılır, bu da ciddi sonuçlara yol açabilir: pelvik organların bozulmuş fonksiyonları ve alt ekstremitelerin felçleri.
Osteokondrozun nedenleri
İntervertebral disklerde değişikliklere neden olan nedenler tam olarak incelenmemiştir. İnsanlar en sık 35 yıl sonra osteokondroz tezahürlerini hissetmeye başlarlar. Bu rahatsızlığın gelişimi ve alevlenmesi, çeşitli sırt yaralanmaları, statik ve dinamik aşırı yükler ve titreşim ile kolaylaştırılır. Kişi yaşlandıkça, daha fazla tezahürü vardır. Ancak son yıllarda, 18 ila 30 yaş arası giderek daha fazla insan sırt ağrısından şikayet ediyor. Hastalığın erken tezahürünün birçok nedeni vardır: zayıf beden eğitimi, duruşun ihlali ve omurganın eğriliği, düz ayak ve fazla kilo.
Ve böylece, ana nedenleri vurgulayacağız:
- kalıtsal (genetik) yatkınlık;
- vücutta metabolik bozukluk, enfeksiyon, zehirlenme;
- aşırı kilolu, uygunsuz beslenme (eser elementlerin eksikliği ve sıvı);
- yaşla ilişkili değişiklikler;
- omurga yaralanmaları (çürükler, kırıklar);
- duruş ihlali, omurganın eğriliği, omuriliğin segmentlerinin hipermobilitesi (dengesizliği), düz ayak;
- olumsuz çevresel koşullar;
- Sedanter yaşam tarzı;
- ağırlık kaldırma, vücudun pozisyonunda sık değişiklikler (dönüşler, bükme ve uzatma, sarsıntı hareketleri) ile ilişkili çalışma;
- Dikkatsiz pozlara uzun süreli maruz kalma, ayakta pozisyonda, oturma, yalan, ağırlık kaldırırken ve aktarırken, disklerdeki basınç ve genel olarak omurgadaki yükün arttığı başka bir çalışma yaparken;
- aşırı fiziksel aktivite, düzensiz olarak geliştirilen kemik-küsbül sistemi;
- Kadınlarda rahatsız edici ayakkabılar, yüksek topuklu ayakkabılar ve hamilelik giymenin bir sonucu olarak ayağın hastalıklarıyla ilişkili omurga aşırı yükleri;
- Profesyonel sporcular tarafından düzenli eğitimin keskin bir şekilde durması;
- Sinir aşırı gerilme, stresli durumlar, sigara içme;
- Hipotermi, olumsuz hava koşulları (düşük sıcaklıkta yüksek nem).
Osteokondrozun karakteristiği semptomları
Osteokondrozdan muzdarip hastalar, uzuvlarda uyuşukluk ve ağrı hissi sıklıkla katıldığı sürekli ağrıyan sırt ağrısından şikayet ederler. Yeterli tedavi yokluğunda, kilo kaybı ve uzuvların atrofisi meydana gelir.
Ana belirtiler:
- arkada sürekli ağrı, uzuvlarda uyuşma ve ağrılar hissi;
- ani hareketler sırasında artan ağrı, fiziksel efor, ağırlık kaldırma, öksürük ve hapşırma;
- hareket hacminde azalma, kas krampları;
- Servikal omurganın osteokondrozu ile: ellerde ağrı, omuzlar, baş ağrısı; Aşağıdaki şikayetlerden oluşan So -Called vertebral arter sendromunu geliştirmek mümkündür: baştaki gürültü, baş dönmesi, “sineklerin” titremesi, yanan nabız baş ağrısı ile kombinasyon halinde gözlerden önce renkli lekeler. Vertebral arter sendromunun nedeni, kemik büyümeleri, disk fıtıkları, intervertebral eklemin artrozu nedeniyle sempatik pleksusunun doğrudan tahrişine yanıt olarak spazmı olabilir. Vertebral arter sendromunun varlığı, varsa koroner veya kalp-küsbül patolojisinin seyrini ağırlaştırabilir;
- torasik omurganın osteokondrozu ile: göğüste ağrı (göğüste bir “kazık” gibi), kalp ve diğer iç organlarda;
- Lumbosakral omurganın osteokondrozu ile: alt sırt ağrısı, sakrum içine yayılan, alt ekstremiteler, bazen pelvik organlara;
- Sinir köklerinin lezyonu (intervertebral disklerin fıtıkları, kemik büyümeleri, spondilolistz, spondylo artroz): Atış ağrısı ve duyarlılık, hipotrofi, hipotansiyon, innerve edilmiş kaslarda zayıflık ve reflekslerde bir azalma.
Osteokondroz tanısı
Ön tanı hastanın ilk muayenesi sırasında kurulur. Bir muayene genellikle bir nörolog tarafından hastanın yerel değişikliklere şikayetleri ile bağlantılı olarak, ağrı, deformasyon veya hareketliliğin sınırlaması ile kendini gösterebilen şikayetleri yapılır. Omurga, hem dinlenmede hem de hareket halinde duran, oturma ve yalan söyleme pozisyonunda incelenir. Omurgaya verilen hasar seviyesi, bazı anatomik simgelerden veya özel bir şemaya göre omur sayısı sayılarak belirlenir.
Sırtını incelerken, duruşa dikkat edilir, vücudun yapısal özellikleri, spinöz süreçlerin çizgisi (arkanın medyan karıkları), omuz bıçaklarının alt köşeleri, bel ve boynun yan konturları, intrra iç içe intra -intra -intrauars, dikeylerden ödenen protriya, bir sonraki protriyasyonun ortaya çıktığı ortaya çıkar. omurga.
Omurgayı hissetmek, denetim verilerini (deformasyonun varlığı veya yokluğu) tamamlamanıza, ağrının lokalizasyonunu, derecesini ve doğasını belirlemenize izin verir. Hissederken, omurganın yanında bulunan kasların gerginliği de not edilir, çünkü omurganın yaralanması ve hastalıklarının çoğuna kas tonusundaki bir artış eşlik eder.
Omurganın fleksiyonu, omurganın çeşitli kısımlarındaki hareketlerin genliğini belirlemek için kullanılır.
Omurganın çalışmasındaki ana rol, hasar seviyesinin belirlendiği, tanı belirtildiği ve somutlaştırıldığı radyografiye, bilgisayarlı tomografiye ve manyetik rezonans görüntülemeye atanır, gizli patolojiler ortaya çıkar. Bu teşhisler, katılan doktorun tedavi taktiklerini belirlemesine ve en etkili tedavi yöntemlerini seçmesine izin verir.
Osteokondrozun tedavi yöntemleri ve komplikasyonları
Osteokondroz tedavisi Ve komplikasyonları, ağrı sendromunu ortadan kaldırmayı, omurga köklerinin fonksiyonunun bozukluklarını ve omurga yapılarında distrofik değişikliklerin ilerlemesini önlemeye yönelik konservatif yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Konservatif tedavinin etkisizliği ve özel endikasyonlarda, hacmi hastalığın hasar seviyesine ve klinik belirtilerine bağlı olan cerrahi (cerrahi) tedavi gerçekleştirilir.
Osteokondroz tedavisi ve komplikasyonları esas olarak hastalığın şiddeti, yaşla ilişkili değişiklikler, tedavi yöntemleri ve vicdanlı reçeteye ve katılan doktorun önerilerine bağlıdır. Uygulamanın gösterdiği gibi, çoğu durumda tedavinin aktif aşaması, konservatif yöntemler kullanıldığında 1-3 ay sürer ve ameliyat sonrası iyileşme süresi yaklaşık 1 yıldır. Tedavinin başlangıcında, bazı hastalarda, kas sisteminin ve diğer oluşumların reaksiyonu ile ilişkili ağrı sendromunu vücut için olağandışı maruz kalmaya teşvik etmek mümkündür. Ağrı, fizyoterapötik prosedürler, ilaçlar ve özel fiziksel egzersizlerle kısa sürede durdurulur. Tedavinin sonucu büyük ölçüde sabır, azim, azim, bazı irade gücü ve iyileşme arzusuna bağlı olarak hastaların davranışlarına bağlıdır. Modern bir tanı ve terapötik taban ile donatılmış uzman tıp merkezleri ve sanatoryum koşullarında ve kas -iskelet sistemi hastalıklarının kapsamlı tedavisini kullanan yüksek nitelikli uygulayıcılarda ameliyat sonrası muhafazakar terapi ve rehabilitasyonun en büyük etkinliği elde edilebilir.
Karmaşık konservatif tedavi, fizyoterapi, fizyoterapi, masaj, manuel tedavi, omurganın çekişini (çekiş), refleksoloji ve ilaç tedavisini içerir.
Tıbbi Beden Eğitimi (Egzersiz Terapisi)-Kas-iskelet sisteminin hastalıklarının muhafazakar tedavisinin ana yöntemi, sinir köklerinin dekompresyonunu, kas korselerinin düzeltilmesini ve güçlendirilmesini, belirli bir hareket ve uygun duruşun hacminin hacmini ve gelişimini ve zorunlulukların yanı sıra zorunlulukların yanı sıra, komplikasyonun önündedir. Bu, rehabilitasyon ekipmanı ve eklem jimnastikleri üzerine düzenli sınıflarla elde edilir. Egzersizler sonucunda kan dolaşımı iyileşir, intervertebral disklerin metabolizması ve beslenmesi normalleştirilir, intervertebral boşluk artar, kas korse oluşur ve omurga yükü azalır.
Fizyoterapi, fiziksel faktörleri kullanan bir tedavi yöntemidir: düşük frekans akımları, manyetik alanlar, ultrason, lazer vb. Fizyoterapi yöntemleri kullanılırken, birçok hastalığın tedavisi azalır, ilaç kullanımının etkinliği ve dozajlarında bir azalma arttırılır, ilaç tedavisinin doğasında bulunan bir yan etki yoktur.
Masaj, ellerle doğrudan insan vücudunun yüzeyinde gerçekleştirilen sürtünme, basınç, titreşim şeklinde mekanik dozlu etkilerin bir dizi tekniğidir. Kas gerginliğini, kas ağrısını, kan dolaşımını iyileştirir, genel bir güçlendirme etkisi vardır.
Manuel tedavi, omurgada ve eklemlerde akut ve kronik ağrıyı çıkarmak için kemik -müsküler sistem üzerinde ayrı ayrı seçilmiş bir manuel etkidir, ayrıca hareketlerin ve duruş düzeltmesinin hacminde bir artıştır. Manuel tedavi alanlarından biri, organların normal hareketliliğini geri kazanmaya yardımcı olan, kan kaynağını, lenfosilasyonunu iyileştiren, metabolizmayı normalleştiren, bağışıklığı geri kazandıran, kronik hastalıkların dağılmasını önleyen viseral manuel tedavidir.
Omurganın uzantısı (çekiş), omurgadaki ağrı sendromlarını ve özel ekipman kullanılarak ayrı ayrı seçilen yük kullanılarak eklemleri tedavi etmek için etkili bir yöntemidir. Prosedür, intervertebral boşluğu artırmayı, ağrıyı gidermeyi ve omurganın anatomik olarak doğru bir şeklini geri kazanmayı amaçlamaktadır.
Refleksoterapi - İnsan vücudunun refleksojenik bölgeleri ve akupunktur noktaları üzerinde çeşitli terapötik teknikler ve etki yöntemleri. Refleksolojinin diğer terapötik yöntemlerle birlikte kullanılması etkinliklerini önemli ölçüde artırır. Çoğu zaman, refleksoloji, ağrı, sinir sistemi hastalıkları, uyku bozuklukları, zihinsel dengesizlik, ayrıca aşırı kilolu ve tütün bukleleri eşliğinde osteokondroz için kullanılır. Belirli noktalar üzerinde hareket ederek, vücudu uyum haline getirebilir ve birçok hastalığı tedavi edebilir.
İlaç tedavisi, ağrı sendromunu durdurmayı, inflamatuar süreci çıkarmayı ve intramüsküler veya intravenöz enjeksiyonlar kullanarak ilaç alarak veya uygulayarak metabolik süreçlerin arttırılmasını amaçlayan hastalığın alevlenmesi döneminde endikedir.
Yukarıdaki yöntemlerin her biri oldukça etkili, hala kalıcı bir terapötik etki olmasına rağmen, sadece rehabilitasyon ekipmanı sınıfları ile kombinasyonları ile, yani tam bir kas korse oluştururken elde edilebilir.